Записаться по WhatsApp
Что это и когда применяют
Это несъемный зубной протез, позволяющий восстановить внешний вид улыбки и жевательную функцию. Опорой для него выступает не слизистая оболочка, а установленные титановые штифты. Они выполняют роль корней, на которые приходится вся нагрузка.
Несъемное протезирование применяется как при полной, так и при частичной адентии. Сначала производится установка в день вживления штифта, через несколько месяцев - устанавливается постоянная конструкция. Тактика выбирается индивидуально, на основании сложности клинической ситуации.
Показания к имплантации
Несъемное протезирование применяется в следующих случаях:
- полная или частичная адентия
- атрофии кости: от слабой до тяжелой
- невозможность или нецелесообразность применения иных методов
Отсутствует один или несколько зубов
При утрате одной зубной единицы чаще всего проводится установка одиночной коронки с опорой на имплантат. Она бывают металлической, металлокерамической и циркониевой. Фиксируется на абатмент, обеспечивая плотное прилегание. Циркониевые — рекомендуются для реставрации зоны улыбки благодаря максимально натуральному внешнему виду.
При отсутствии 2 и более единиц вживляется минимум два импланта. При наличии необходимого объема десны удается зафиксировать мост исключительно из коронок. Для его изготовления используются металлические сплавы и цирконий. При дефиците кости рекомендуется предварительная пластика или другой вид протезирования.
Полная адентия
При адентии у подавляющего большинства пациентов диагностируется атрофия челюстной кости и проседание десны. Поэтому предварительно проводится пластика, направленная на увеличение объема костной массы.
Протезы бывают из разных материалов:
- Временный акриловый — используется для протокола с моментальной нагрузкой. Имеет основание из металла, мягкую десневую зону и металлопластмассовые коронки. Отличается небольшой массой, эстетичностью и возможностью чистки без снятия. Срок эксплуатации составляет до 1 года.
- Постоянный — приходит на смену временному. Пластмасса меняется на более прочный материал: металлокерамику или цирконий.
- Мостовидный — из металла, пластика и керамики.
Специалисты клиники Наудент предлагают современные и эффективные способы несъемного протезирования:
- All-on-4. В каждую челюсть вживляются 2 имплантата в передней части, а еще 2 — под углом 45 градусов в дистальном отделе. Несъемное протезирование на 4 имплантах позволяет быстро и эффективно восстановить эстетику и функционал челюсти.
- All-on-6. Несъемный зубной протез на 6 имплантах это усовершенствованная методика, которая предполагает вживление не четырех, а шести титановых имплантов: 2 передних и по 2 боковых и изготовление несъемного протеза на всю челюсть.
Противопоказания
Несъемный зубной протез на всю челюсть противопоказан в следующих случаях:
- тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы
- онкозаболевания
- диабет 1 типа
- бруксизм
- дерматоз, склеродермия
- туберкулез
- беременность
- нарушение свертываемости крови
- гингивит, периодонтит
- воспалительный и инфекционный очаг в ротовой полости
Разновидности протезирования и крепления
- Частичное. При единичных дефектах на имплантатах крепятся коронки. Это обеспечивает равномерное распределение нагрузки и восстановление эстетичной улыбки. При множественных дефектах устанавливаются отдельные протезы на имплантаты, заменяющие корневую систему или мосты. Мосты крепятся на 2 штифтах при утрате 3 зубных единиц. При потере большего количества зубов проводится имплантация. Крепление возможно винтовым или цементным методом, поэтому конструкция не снимается..
- Полное. Классический протокол предполагает 6-8 титановых штифтов и протезирование после остеоинтеграции. На этот период пациенту крепится временная или частично-съемная конструкция, а только потом — постоянная. При одноэтапной имплантации хватает от 3 до 6 имплантатов, а остеопластика чаще всего не требуется.
Крепление несъемного протеза осуществляется несколькими способами:
- Винты — крепление к абатменту осуществляется с помощью специального винта, который устанавливается через жевательную поверхность штифта. Обеспечивает легкое снятие без травматизации окружающих тканей.
- Цемент — фиксация на абатменте осуществляется стоматологическим цементом. Применяется для постоянной реставрации.
Материалы коронок
Стоматология Наудент предлагает следующие качественные материалы:
Цирконий
Имеет максимально натуральный внешний вид, относится к категории премиум-класса. Практически не имеет противопоказаний, но главный минус — высокая стоимость.
Керамика E-max
Безметалловая прессованная керамика, имеющая отличную прочность и эстетичность.
Пластмасса
Применяется для временного ношения в период остеоинтеграции.
Как проходит установка
Несъемные протезы зубов на имплантах устанавливаются в несколько этапов:
- Этап 1. Подготовка: осмотр, исключение противопоказаний и диагностика. Наши специалисты назначают 3D моделирование для детальной визуализации и создания индивидуальной ортопедической конструкции.
- Этап 2. При необходимости — удаляются поврежденные зубные единицы.
- Этап 3. По показаниям — остеопластика. При дефиците кости стержень из сплава титана не сможет надежно и устойчиво зафиксироваться, поэтому костная пластика становится единственным способом восполнить этот дефицит.
- Этап 4. Анестезия. Мы используем проводниковую анестезию местного действия. При наличии медицинских показаний или личном желание пациента возможна седацией. В таком случае пациент погружается в легкий медицинский сон и приходит в сознание после окончания операции.
- Этап 5. 5. Имплантация. Врач отслаивает слизистую оболочку и создает ложе для опорного стержня, который вживляется в челюсть. После этого рана ушивается и начинается остеоинтеграция. Время приживления составляет от 4 до 7 месяцев.
- Этап 6. Установка десневого формирователя. Это важно для формирования контура слизистой вокруг тела искусственного корня.
- Этап 7. Крепление опоры для протеза.
Этапность процедуры может меняться в зависимости от каждого клинического случая.
Плюсы и минусы
Среди главных преимуществ можно выделить:
- возможность восстановить как один зуб, так и целый ряд
- несколько протоколов лечения: с отложенной нагрузкой, с моментальной
- надежность и долговечность
- нет нарушений дикции, дискомфорта во время ношения
- нет давления на слизистую оболочку
- правильное распределение жевательной нагрузки
- препятствие атрофии костной ткани
- возможность пережевывать любую пищу
- не требуется сложный уход и постоянная коррекция
К недостаткам можно отнести:
- длительность лечения — может достигать 7 месяцев
- необходима многоэтапная подготовка
- высокая стоимость
Чем можно заменить
Среди альтернативных способов лечения полной и частичной адентии можно выделить:
- мосты для частичной реставрации
- съемное протезирование — имеет меньший срок эксплуатации, менее комфортны в носке, требует постоянного гигиенического ухода
Стоимость несъемного протезирования в Москве
Окончательная стоимость зависит от нескольких факторов:
- необходимый объем работы
- дополнительные манипуляции: лечение или удаление, диагностика
- количество и производитель импланта
- используемый протокол лечения
- материал и разновидность коронки
Цены
Цены несъемных протезов зубов на имплантах в стоматологии Наудент:
- All-on-4 — от 132.000 рублей (система имплантации Osstem)
- All-on-6 — от 165.000 рублей (система имплантации Osstem)
- Имплантация — от 53.900 рублей (система имплантации Osstem)
- Изготовление коронки от 43.900 рублей (коронка из циркония на имплантат по акции)
Подробнее ознакомиться с нашим прайсом можно на официальном сайте клиники. Окончательная стоимость озвучивается после осмотра, диагностики и выбора оптимальной лечебной тактики.
Специалисты