Записаться
Имплантация передних зубов – сложный и трудоемкий процесс, требующий от стоматолога высокого уровня профессионализма. Человеку проще смириться с утратой жевательных зубов, отсутствие которых малозаметно на первый взгляд, решается с помощью бюгелей и мостовидных протезов. Невозможность открыто улыбаться и вести диалог вынуждает пациента незамедлительно обратиться за помощью к специалисту.
Без улыбки трудно вести социальный образ жизни. Реставрация фронтального отдела с помощью современных технологий позволяет человеку вернуться в нормальное русло жизни, обрести уверенность. Одно из наиболее прогрессивных решений – установка импланта на передний зуб. В этой статье мы подробно рассмотрим особенности процедуры, показания, материалы, дальнейший уход.
Содержание статьи:
Потребность в реставрации передней части зубов возникает у пациентов любого возраста по многочисленным факторам. Дефекты образуются вследствие кариозного поражения, травм, некачественного предыдущего лечения.
Основная задача имплантации переднего зуба заключается в восстановлении эстетических характеристик. Доверить установку дентальных конструкций можно исключительно опытному специалисту.
Квалифицированные врачи стоматологии «Наудент» выполнят имплантацию на передние зубы в Москве профессионально и качественно. Наши медики обладают солидным стажем и уровнем знаний, регулярно проходят переподготовку. Используя современные методики фиксации, мы не только восстанавливаем красивую улыбку, но и формируем правильный десневой контур.
Установка импланта с моментальной нагрузкой подразумевает удаление зуба и фиксацию коронки в один этап. Пациент получает совершенный зубной ряд за несколько посещений врача. Предупреждение деформаций десны позволяет избежать стоматологических проблем в дальнейшем.
Так как имплантация во фронтальном отделе отличается повышенными требованиями со стороны эстетики, установка коронки сопровождается следующими тонкостями:
- Имплантат должен быть идентичен родным зубам пациента. Нужный оттенок подбирается на этапе производства конструкции. Иногда требуется осветление натуральных зубов перед реставрацией.
- Учитывается рельеф десны и челюстной кости.
- Окклюзионные дефекты могут послужить препятствием для имплантации.
Вышеперечисленные особенности имплантации передних зубов связаны с повышенными требованиями к внешнему виду. Зубопротезная конструкция в зоне улыбки должна смотреться эстетично и натурально.
Во фронтальную зону устанавливают специальные коронки, которые не травмируют десну, вписываются по размерам в натуральный зубной ряд и не требуют длительного периода реабилитации. По сравнению с жевательными зубами, передние резцы поддаются меньшей нагрузке. Протезы малого диаметра легко зафиксировать во фронтальной области. Чтобы исключить необходимость наращивания, имплантаты ставятся ниже костной линии.
Особые конструкции резьбы и покрытия имплантов на передние зубы способствуют скорейшему остеогенезу и приживаемости. Для маскировки титанового каркаса используется цирконий и керамика. Материалы идентичны по свойствам зубной эмали, поэтому гармонично вписываются в зубной ряд.
Во избежание отторжения и осложнений в лечении, необходимо устанавливать имплантаты проверенных компаний. Цифровая лаборатория «Наудент» работает с сертифицированными материалами премиум качества. Благодаря прямому сотрудничеству с производителями дентальных систем, мы устанавливаем надежные и безопасные конструкции с гарантией.
Выбирая имплант известных брендов, можно не волноваться о дальнейшей реконструкции: материал для замены коронки всегда найдется.
Реставрация зубов фронтальной зоны имплантатами имеет ряд достоинств:
- эстетичный результат
- впечатляющее сходство с родными зубами
- длительный срок службы, в том числе, пожизненный
- функциональность искусственного зуба
- сохранение костных тканей в естественной форме
- комфортное ношение
- сохранение естественных промежутков между зубами
- формирование красивого десневого контура
- простой уход
- отсутствие необходимости обтачивать соседние зубы для установки
- возможность реставрации и замены коронок
В современной стоматологической практике используются 3 способа имплантации на передние зубы:
Имплантат устанавливается в 2 этапа. Нагрузка на имплант отсроченная. Алгоритм выполнения процедуры:
Хирургическая операция по вживлению имплантата в кость
После операции пациенту необходимо ждать полной приживаемости. Период адаптации занимает 3-6 месяцев. В это время дефект маскируется временной зубной коронкой. Конструкция специально немного выдается из зубного ряда, чтобы уменьшить давление на неприжившийся имплант.
Установка протеза
Поле того, как врач убедился в успешной приживаемости, можно приступать к протезированию. На имплант ставится абатмент, способствующий формированию естественной выемки в десне и служащий опорой под коронку. Абатменты изготавливают из металлического сплава, диоксида циркония. После снятия слепков готовую коронку фиксируют на имплант.
Экспресс имплантация в один этап
При восстановлении челюсти с полной или частичной адентией используется одноэтапная имплантация. Протокол не требует ожидания приживаемости импланта в костной ткани. Реставрация с моментальной нагрузкой неэффективна при протезировании нескольких зубов. На зубные протезы необходимо установить шины, иначе они сдвинутся. Одиночный мост в зоне улыбки не способен шинировать импланты.
Одноэтапная имплантация выполняется следующим образом:
Устанавливаются искусственные корни. С этой целью применяются составные и цельные конструкции. В первом случае корень состоит из импланта и абатмента. Цельная конструкция может выдаваться над десной и выполняет функцию абатмента.
Снимаются слепки зубочелюстной системы пациента аналоговым или цифровым методом. На основе полученных данных изготавливается протетика. Коронка вытачивается с помощью высокоточного цифрового оборудования.
Протез устанавливается в течение 24-72 часов с момента хирургического вмешательства.
Жевательные функции импланта можно использовать в первый же день.
Экспресс имплантация позволяет сохранить контур зубов и восстановить красивую улыбку буквально за один прием у стоматолога. Сразу пациенту ставятся временные конструкции с немедленной нагрузкой. После адаптации их необходимо поменять на постоянные коронки.
Одномоментная имплантация на передние зубы возможна сразу после удаления корня. Имплантат сразу помещают в лунку или близлежащую костную ткань.
При экстренном удалении процедуру провести невозможно, так как врачу необходимо подготовить протез. В таком случае можно провести одноэтапную, классическую или имплантацию с ранней нагрузкой, ориентируясь на индивидуальные показания пациента.
Имплантация с ранней нагрузкой
Усредненный вариант между классическим и одноэтапным подходом. Пациенту необходимо подождать 6-8 недель с момента хирургического вмешательства. Протезирование с ранней нагрузкой выполняется специальными прогрессивными имплантами. Протезы оснащены активной поверхностью, на которую быстрее нарастает новая кость. До установки постоянной конструкции пациент ходит с пластмассовой коронкой.
Протезирование в верхней челюстной зоне сопровождается некоторыми трудностями. Верхние передние зубы поддаются меньшей жевательной нагрузке. Костная структура в этом месте тоньше и рыхлее, чем в нижней зубочелюстной области.
Тонкости имплантации передних верхних зубов:
- Костная ткань меняется вследствие дефектов и зубных заболеваний в течение жизни. В некоторых случаях параметры костных тканей верхней челюсти не соответствуют требуемым габаритам для проведения имплантации. В таком случае предварительно проводят операцию по восстановлению объемов альвеолярного гребня.
- Имплантация боковых резцов и клыков с вживлением искусственных корней может потребовать наращивания дополнительной костной ткани.
Если пациент имеет вышеуказанные противопоказания к одноэтапному протезированию, устанавливается временная коронка, которую крепят к расположенным рядом резцам. Это временная мера, позволяющая скрыть отсутствие зуба во фронтальной зоне.
Особенности имплантации передних нижних зубов
На нижние передние зубы приходится больше жевательной нагрузки. Имплантация передних нижних зубов проводится в один этап в случае отсутствия атрофии кости. Зачастую зона улыбки характеризуется убылью костной ткани, особенно, если зуб утрачен давно.
Для надежной фиксации в челюстной кости устанавливают специальные имплантаты. В случае атрофии, имплантация проводится одновременно с восстановлением объема (наращиванием) альвеолярных тканей.
При выборе имплантатов учитываются анатомические особенности зубочелюстной системы пациента. Стоматолог изучает строение костной ткани, расположение носовых пазух. Задача импланта заключается в имитации корня натурального зуба, поэтому он должен выдерживать соответствующие месторасположению нагрузки и плотно срастись с костью. Учитывая узость костных тканей фронтальной зоны, в передней части улыбки невозможно ставить широкие конструкции. Традиционно используются имплантаты до 3 мм в диаметре.
Пациента интересуют видимые эстетические качества протеза. Для этих целей используются коронки из циркония, диоксида алюминия, безметалловые конструкции. Изделия из этих материалов отличаются продолжительным сроком службы и натуральным внешним видом.
Стоматологи не рекомендуют ставить металлокерамику в зону улыбки. Металлическая основа может просвечиваться через тонкие ткани десны и придавать синий оттенок. Преимущества безметалловой керамики, циркониевых и диоксид-алюминиевых коронок:
- высокие характеристики прочности при малом весе
- минимальное давление на мягкие ткани десен
- биологическая совместимость исключает отторжение и аллергию
- керамические коронки предотвращают опущение десен
- светопропускная способность соответствует родным зубам
- повышенная теплопроводность не причиняет дискомфорт во рту
Несмотря на очевидные достоинства керамических конструкций, наиболее совершенными коронками в современной стоматологии считается E.max. Инновационный материал отличается высокой функциональностью и эстетичностью.
Несмотря на очевидные достоинства керамических конструкций, наиболее совершенными коронками в современной стоматологии считается E.max. Инновационный материал отличается высокой функциональностью и эстетичностью.
Характеристики материала Е.макс:
- высокая прочность (до 500 МПа)
- универсальность применения (материал используют для протетики фронтальной и жевательной зоны)
- безупречная эстетика
- возможность подобрать оттенок с высочайшей точностью
- возможность создавать коронки разной степени прозрачности
- длительный срок использования (от 15 лет носки)
- биологическая совместимость
Цвет коронки подбирается с учетом оттенка натуральной эмали пациента. Слишком белый имплант будет неестественно смотреться при потемнении зубов, а темный будет выделяться после отбеливания. Во избежание несоответствий перед установкой постоянной коронки проводят отбеливание.
Показания к имплантации передних зубов
Отсутствие даже одного зуба чревато негативными последствиями. При несвоевременном посещении стоматолога возникают множественные осложнения. Другие зубы смещаются с изначальных мест, нарушается прикус. Жевательная нагрузка распределяется неравномерно. Соседние зубы поддаются интенсивным нагрузкам, что приводит к их быстрому разрушению. Утрата зуба в зоне улыбки также сопровождается социальными проблемами: стеснением, замкнутостью в общении. Своевременная имплантация передних зубов позволяет избежать вышеуказанных проблем.
Основные показания к установке имплантата в зону улыбки:
Утрата одной или нескольких зубных единиц
Перелом или перфорация в корне зуба
Невозможность восстановления разрушенной коронки с порой на родной корень
Остеопластика – пластическая операция по наращиванию костных тканей. Адентия более 1 года является показанием к наращиванию кости. После удаления зуба костная ткань постепенно рассасывается. Чтобы надежно установить имплант, нужно пространство для фиксации. Стоматолог может назначить прохождение мультиспиральной томографии для точной диагностики ситуации.
При имплантации передних нижних зубов специалисты практикуют подсадку костного материала одновременно с процедурой установки имплантата. Период приживления занимает до полугода.
Десневая пластика необходима для получения эстетичного внешнего вида. Мягким тканям свойственно меняться после установки имплантов.
Десневую пластику проводят следующими способами:
- пересадкой собственных тканей пациента
- с помощью донорских лоскутов
- установкой мембраны
Имплантация передних зубов состоит из нескольких этапов. Рассмотрим пошаговый алгоритм проведения процедуры.
1. Диагностика
Успех протезирования зависит от правильной оценки ситуации и грамотного планирования. Подготовительный этап состоит из таких мероприятий:
- оценка общего состояния здоровья пациента
- прохождение компьютерной томографии для выявления противопоказаний
- лечение зубов: удаление поврежденных единиц, устранение воспалительных процессов, пломбирование кариозных полостей
- укрепление зубных корней в случае обнаружения патологий
- остеопластика в случае недостаточного объема костной ткани
- замена старых протезов
- оценка биосовместимости
Во время диагностики детально изучается объем костных структур, проводится 3D моделирование будущего протезирования.
2. Подготовка
Перед операцией проводится гигиеническая чистка зубов.
3. Имплантация
Непосредственно установка имплантата осуществляется под местным анестетиком или наркозом. Обезболивающий препарат действует до 1,5 часа.
Хирургическая операция на передних верхних зубах занимает до 50 минут. Стоматолог устанавливает имплант в костную ткань, закрепляет переходник. Операция относится к малоинвазивным вмешательствам.
При имплантации передних нижних зубов возможно действие по двум протоколам:
- Одноэтапная имплантация с моментальной нагрузкой на имплант. Поврежденный зуб или корень удаляется, в лунку сразу же помещается имплантат. Чтобы сохранить эстетику, устанавливается временная коронка. Постоянный протез ставят через 1-3 месяца.
- Имплантация по классической технологии в 2 этапа. Устанавливается имплант, на него накладывается формирователь десны. После приживления и получения требуемой формы устанавливается коронка. Период адаптации занимает от 3 месяцев.
По возможности специалисты осуществляют одномоментную имплантацию, ориентируясь на ее преимущества:
- устранение дефекта сразу после процедуры
- психологический комфорт
- отсутствие ограничений с приемом пищи (пациенту можно есть уже через несколько часов после операции)
4. Установка коронок
Коронка ставится на абатмент, который монтируется на имплант. При использовании цельных конструкций отдельной установки абатмента не требуется. На период адаптации пациенту ставят временную коронку. Окончательное протезирование проводится после полного приживления искусственного корня.
Успешность имплантации во многом зависит от мастерства специалиста. Некомпетентность врача в данной отрасли чревата негативными последствиями. Настоятельно рекомендуем обращаться в проверенные клиники с хорошей репутацией и отзывами.
После имплантации возможны осложнения следующего характера:
- болевой синдром
- отечность
- повышенная температура тела
- воспаление в области инвазивного вмешательства
- кровотечение
- расхождение швов
- опущение десны
- оголение конструкции
- повышенная чувствительность к теплу и холоду
Воспаление может развиться на фоне недостаточной гигиены ротовой полости. В некоторых случаях возможно отторжение имплантата вследствие воспаления или ожога кости.
Во избежание осложнений пациенту необходимо строго следовать наставлениям врача. Спустя несколько часов после хирургического вмешательства возвращаются болевые ощущения. К месту фиксации имплантов нужно прикладывать лед. Холод снимает отечность и предотвращает кровотечения. По истечению 3-х часов разрешен прием мягкой пищи. Регулярное ополаскивание антисептиком предотвратит бактериальное заражение.
После установки импланта на передний зуб желательно минимизировать возможное давление. Устранить болевой синдром можно с помощью анальгетика. Настоятельно рекомендуется воздержаться от чихания. Через 2-е суток отечность должна полностью сойти. Одутловатость мягких тканей и болезненные ощущения являются поводом для незамедлительного посещения стоматолога.
Имплантация передних зубов позволяет обрести безупречную привлекательную улыбку. Искусственные зубы сохраняют естественную форму десен и костей челюсти, что препятствует атрофии тканей. Зубы идентичны родным, поэтому уход мало отличается от обыкновенной гигиены ротовой полости.
Рекомендации по уходу:
- выполнять базовые очищающие процедуры с помощью щетки и зубной пасты
- массировать десна
- чистить межзубное пространство ирригатором
- не использовать зубную нить возле искусственных зубов
Пациенту с имплантатом необходимо проходить профилактический осмотр у стоматолога каждые полгода. Врач оценивает состояние протеза и костных структур. Регулярное посещение стоматолога позволяет отслеживать изменения в области операции.
В период формирования костной ткани могут быть назначены вспомогательные медикаменты. Когда остеоинтеграция окончена, уход за имплантами идентичен манипуляциям с природными зубами.
Срок службы импланта составляет 15-30 лет. На длительность эксплуатации влияют разные факторы: правильность установки, следование рекомендациям, отсутствие чрезмерных нагрузок, образ жизни пациента.
Вероятность приживаемости имплантата составляет 99%, что делает процедуру востребованной в лечебной и эстетической стоматологии. Согласно статистике, чаще всего отторжения случаются из-за пренебрежения пациентами врачебных предписаний. Скрупулезное выполнение рекомендаций поможет сохранить имплантат в идеальном состоянии.
Цена на имплантацию передних зубов в Москве отличается в разных медицинских центрах. Стоимость имплантации передних зубов под ключ всегда дороже, чем жевательных. Это связано с повышенными требованиями к эстетике. Коронки на передние зубы изготавливаются из сырья премиального качества. Пациент самостоятельно выбирает тип и материал будущей конструкции.
На стоимость влияют следующие факторы:
- закупочная цена имплантационной конструкции
- известность компании производителя имплантата
- материал и тип ортопедической системы
- сложность работы
- наличие дополнительных процедур
Стоимость имплантации с остеопластикой будет выше, чем процедуры с ранней нагрузкой. Материал временной коронки также будет влиять на ценник.
