Записаться
Замена коронки – процедура по извлечению старой накладки и установке нового изделия. Удобство и длительность службы протеза во многом зависит от профессионализма врача. В цифровой стоматологии «Наудент» в Москве процедуру выполняют высококвалифицированные стоматологи-ортопеды.
Некоторые пациенты не совсем понимают рекомендации медика по замене коронки. В этой статье мы подробно рассмотрим, как поменять коронку на зубе, изменить цвет, показания к проведению и особенности процедуры.
Содержание статьи:
Основные показания к замене коронок:
- естественный износ
- продолжительный срок носки
- окклюзионные дефекты
- крупные сколы, не подлежащие коррекции
- бактериальное заражение
- износ натурального корня, требующий имплантации или переустановки мостовидного протеза на новые опорные зубы
- устаревший материал коронки
- возрастные изменения зубочелюстной системы
- травмы
Можно ли поменять коронку в случае несъемного протезирования? Однозначно да. Средним сроком службы коронки считается период 5-7 лет, не более.
Влияние материала коронки на длительность носки:
- Металлокерамика и диоксид-циркониевые протезы. Фиксация на зуб осуществляется на цемент, который размывается и разрушается со временем.
- Коронки E-max на основе дисиликата лития. Крепятся на клеевую основу, служат дольше 7 лет.
- Пластмассовые протезы. Крепятся на цемент. Срок службы при максимально бережной носке – до 5 лет.
- Цельнокерамические коронки. Отличаются продолжительным сроком службы от 10 лет и более.
Мы уже выяснили, можно ли менять коронки. Давайте рассмотрим, как именно проводится процедура.
Замена коронок осуществляется в несколько этапов:
Диагностические процедуры (рентген, оценка костных и мягких тканей зубочелюстной системы).
Снятие старой конструкции (утразвуком, распиливанием, аппаратом Коппа, сжатым воздухом). Процедура безболезненная, проводится под анестезией.
Снятие слепка.
Изготовление временной коронки.
Чистка, лечение натурального зуба (при необходимости).
Снятие слепков, заказ новой коронки в лаборатории.
Установка коронки.
Реставрация скола на керамической коронке
Восстановление коронки может проводиться со снятием и без. При сильном износе проводится замена изделия. Без снятия осуществляется коррекция незначительных дефектов: мелких сколов и неглубоких трещин.
Поверхностные повреждения заполняются композитным материалом. Зуб полируется, приобретает натуральный вид. После реставрации композитом можно рассчитывать на несколько лет носки.
После реставрации коронки восстанавливается функциональность и эстетика. Длительность службы восстановленных коронок зависит от следующих факторов:
Материал каркаса
Цельнокерамические изделия меньше подвержены сколам, чем металлокерамика из-за лучшей адгезии.
Повреждения
Чем меньше дефект, тем проще его исправить. При наличии больших трещин есть вероятность дальнейшего разрушения. В таком случае целесообразно поменять коронку на зубе, а не реставрировать ненадежную конструкцию.
Прикус
При неправильной окклюзии коронка подвергается большей нагрузке и разрушается быстрее. Пациенты с проблемами прикуса чаще обращаются за реставрацией.
Конструктивные особенности
Мостовидные протезы большой протяжности менее износостойки единичных экземпляров.
Почему важно вовремя поменять коронку на зубе?
Своевременная замена протеза позволяет сохранить натуральный корень. В случае повреждения корня придется ставить имплант или обтачивать другие зубы. Таким образом, несвоевременная замена портит несколько зубных единиц, приводит к неравномерному распределению жевательной нагрузки, сопровождается заболеваниями десен и даже утратой зуба полностью.
При нерегулярном посещении стоматолога, пациент не получит своевременных рекомендаций. Однако понять, что с состоянием протеза что-то не так, можно и в домашних условиях.
Признаки, свидетельствующие о необходимости замены коронок:
- Край коронки виден из-под десны. Оголение корня свидетельствует о рецессии десны. Это может стать началом развития кариеса и разрушения зуба.
- Наличие воспаления. Кровоточивость десен, припухлости и неприятные ощущения в месте реставрированного зуба – повод обратиться к врачу.
- Ощущение нестабильности протеза. «Причавкивание» коронки во время еды говорит о том, что цемент утратил свои способности, конструкция потеряла прочность.
- Неприятный запах изо рта. Признак гнилостного процесса вследствие жизнедеятельности бактерий.
- Пища застревает между зубом и протезом. Такое состояние считается аномальным и чревато воспалением.
Многие пациенты носят коронки длительное время (15-20 лет) без ощущения дискомфорта. Даже при отсутствии сколов и деформаций, квалифицированный специалист порекомендует сделать замену.
Причин поменять коронку на импланте или родном корне после длительного ношения множество:
Возрастные изменения
С течением времени наблюдается рецессия десен. Мягкие ткани поднимаются на верхней и опускаются на нижней челюсти. Это приводит к попаданию жидкости и пищи, создается благоприятная среда для микроорганизмов. Учитывая, что коронки чаще всего ставятся на зубы без нервов, человек может не заметить патологического явления. Зуб под коронкой может сгнить незаметно для пациента и обломиться в непредвиденный момент.
Разрушение опорных зубов
Большая нагрузка на натуральные зубные единицы ведет к расшатыванию и повреждению. По правилам, мостовидные протезы обязательно нужно переустанавливать через время на другие родные экземпляры, при их отсутствии – на импланты.
Потеря внешней привлекательности
Стоматология – стремительно развивающаяся сфера. Установленные ранее протезы менее технологичны, чем современные аналоги. Вполне естественно, что пациент захочет изменить цвет коронки, потемневшей за длительное время носки. Так, пластмасса со временем меняется в оттенках, а металлокерамика темнеет изнутри.
Состав протеза
Раньше для коронок использовались металлы: никель, нитрид титана. Эти вещества окисляются, вызывают аллергию и даже могут провоцировать рак. Компоновка нескольких металлов небезопасна для организма. Золото, когда-то считавшееся элитным стоматологическим металлом, смотрится неактуально и быстро изнашивается.
Подбор цвета протезов проводится по шкале Вита. Выделяется 4 группы натуральных оттенков зубов: красные, серые, желтые, коричневые. В каждой категории присутствуют разные тона по интенсивности и экспозиции.
Цвет зубов зависит от их месторасположения в зубном ряду. Передние зубы – самые светлые. Резцы, хоть и находятся спереди, темнее.
Зубные техники используют смешение различных оттенков для максимального сходства протеза с натуральной эмалью. Перед первичной и вторичной установкой коронки проводится отбеливание зубов.
Керамика отличается красивым белым цветом, светопропусной способностью, натуральным блеском. Керамические и металлокерамические коронки, чаще всего, приходится менять полностью. В то же время при небольших сколах можно провести реставрацию. Очень важно проводить процедуру у специалиста, который делал установку. Врач закажет состав, идентичный по цвету и составу к коронке пациента.
Изделия из пластика и нейлона не подлежат реставрации. Их разрабатывают так, чтобы цвет сохранился как можно дольше, без перехода в более темный или светлый оттенок.
Природный цвет зубов меняется с возрастом, поэтому коронка может значительно выделяться из естественного зубного ряда. Можно ли изменить цвет коронок после установки без снятия? Чаще всего, нет. Поверхностное покрытие изделия цветовым корректором или отбеливание дает временный результат. В случае сильного несоответствия рационально заменить накладку полностью. Мероприятие решит не только эстетическую, но и функциональную проблему. Новая коронка, разработанная с учетом текущих параметров зуба, прослужит намного дольше.
Советы по гигиене полости рта с протезированием:
- Выбирайте зубную щетку средней жесткости. При использовании механической щетки обзаведитесь насадкой без пластиковых вставок.
- В зубной пасте не должно быть абразивных компонентов.
- Промывайте промежутки мостовидного протеза с помощью ирригатора.
- Подберите ополаскиватель под особенности ротовой полости (укрепление десен, бактериальная профилактика).
Чистку ротовой полости с протезом обязательно выполнять 2 раза в день. После приема пищи крайне желательно промывать межзубное пространство ирригатором. В крайнем случае, можно обойтись ополаскиванием.
Профессиональная гигиена в стоматологии поможет сохранить цвет коронок дольше.
Виниры и люминиры – цвет голливудской улыбки
Создать роскошную белоснежную улыбку можно с помощью виниров и люминиров. Изделия представляют собой специальные накладки, фиксируемые на родные зубы с помощью композитных материалов. Достоинство методики в том, что зубы обтачиваются минимально. Депульпация не проводится.
Установка виниров – единственный вариант получить голливудскую улыбку, если эмаль невозможно отбелить другими способами, а на поверхности присутствуют сколы и деформации. Накладки отличаются белоснежным цветом и естественным сиянием.
