С чем обратился:
Пациент с кариозным дефектом в межзубной области — глубокое поражение дентина, пигментация по дну полости, признаки хронического процесса. Дефект контактировал с соседним зубом, что затрудняло гигиену и повышало риск вторичного кариеса. Жалобы: дискомфорт при еде, ощущение «провала» между зубами, желтизна в зоне дефекта.
Лечение:
Диагностика: цифровой осмотр под увеличением, прицельная рентгенограмма — подтверждена целостность пульпы, отсутствие периапикальных изменений, достаточная толщина стенок.
Препарирование: под операционным микроскопом удалены инфицированные ткани, сохранены здоровые участки эмали и дентина. Особое внимание — восстановлению контактного пункта и профиля шейки.
Адгезивная техника: изолирующая прокладка, слоевая реставрация с точным восстановлением анатомии жевательной поверхности, контактных пунктов и гингивального контура.
Финиш: полировка, проверка окклюзии, контроль герметичности под микроскопом, обучение гигиене в межзубной зоне.
Результат:
Пломба плотно прилегает, нет щелей, контакт с соседним зубом восстановлен.
Эстетика: цвет и блеск соответствуют окружающим зубам, пигментация устранена.
Функция: жевание комфортное, нет дискомфорта при нагрузке.
Прогноз благоприятный — при соблюдении гигиены риск рецидива минимален.
