Ортодонтическое лечение скученности и ротации зубов на элайнерах

Ортодонтическое лечение скученности и ротации зубов

Симптомы и жалобы:
Пациентка обратилась с эстетическим дефектом: выраженная скученность в фронтальном отделе верхней и нижней челюстей, ротация зуба 22, асимметрия улыбки, затруднённая гигиена полости рта. Отмечала образование налёта в межзубных промежутках и дискомфорт при чистке.

Диагностика:

• ОПТГ, 3D-сканирование, фотографии улыбки.
• Анализ окклюзии: I класс по Ангелу, глубокий резцовый перекрытий, трапециевидная форма верхнего зубного ряда.
• Ротация 22 зуба на 15°, скученность в зоне 11–21 (общая недостаточная ширина дуги на 4,2 мм).
• Пародонтальный статус: здоровый, без признаков воспаления.

План лечения:
Ортодонтическая коррекция на элайнерах с акцентом:

• расширение верхней и нижней дуги (асимметричное, с учётом положения 22 зуба);
• дистализация 22 зуба с одновременной ротацией в лабиальную сторону;
• формирование открытой улыбки через контроль инклинации передних зубов;
• поддержание пародонтального здоровья — плановые гигиенические визиты каждые 3 месяца.

Этапы и сроки:

• 1–2 мес.: адаптация, расширение дуг, начальная ротация 22;
• 3–5 мес.: выравнивание фронтальной группы, коррекция межзубных щелей;
• 6–7 мес.: финишная стадия, стабилизация положения, контроль окклюзии.
  Общая продолжительность — 7 месяцев.

Результат:

• Скученность устранена, зубы выровнены, ротация 22 полностью компенсирована;
• Улыбка стала симметричной, с естественным переходом контуров;
• Гигиена упростилась: доступ к межзубным промежуткам восстановлен;
• Пациентка отметила повышение уверенности и комфорт в социальных ситуациях.

Заключение:
Лечение элайнерами позволило добиться высокого эстетического и функционального результата без экстракций и с минимальным влиянием на пародонт. Ключевой фактор успеха — точное цифровое планирование и соблюдение протокола контроля.

до после