С чем обратились
Пациент с глубоким кариесом моляра, поражающим дентин и достигающим прилегающих фиссур. На дне полости — выраженная пигментация (признак хронического кариеса), без клинических признаков пульпита, периодонтита или трещин эмали. Жалобы: дискомфорт при жевании, затруднённая гигиена в области дефекта.
Лечение:
Диагностика: цифровой осмотр, прицельная рентгенограмма — подтверждена целостность корня, отсутствие периапикальных изменений.
Препарирование: под операционным микроскопом (увеличение ×16–25) удалены инфицированные ткани, сохранены здоровые участки эмали и дентина.
Изолирующая прокладка: стеклоиономерный цемент (биосовместимый, с высвобождением фтора).
Адгезивная реставрация: светоотверждаемый композит, слоевая техника, восстановление анатомии, окклюзионных контактов и контактных пунктов.
Финиш: полировка, проверка окклюзии, контроль герметичности.
Результат:
Восстановлена анатомия зуба: правильный профиль, контактные пункты, окклюзия.
Герметичность пломбы под микроскопом — без щелей, адаптация к тканям идеальная.
Сохранена жизнеспособность пульпы — нет признаков воспаления на фоне.
Функция жевания восстановлена, гигиена упростилась.
Прогноз — долгосрочный (с учётом соблюдения гигиены).
